Shtatzënisë pse binjakët shumta


Në shtatzënitë e shumta të botës janë dyshe, të cilat mund të jenë të dyja identike dhe shumë të ndryshme. Në pyetjen se çfarë e shkakton këtë shtatzëni të pazakontë takohet me shkencën e embriologjisë e zhvillimit të paralindjes.

Mekanizmat e shtatzënisë të shumta


Zhvillimi i shtatzënisë të shumta mund të jetë rezultat i dy mekanizmave të ndryshëm:

  • Fekondimi i dy ose më shumë vezë;
  • Ndarja e hershme e një vezë të vetme pllenohet.

Fekondimi më e zakonshme zhvillohet disa vezë në një cikël menstrual në rreth 2/3 e rasteve. Rezultati i kësaj është fertilizimi shfaqja dihorialnoy (dy placenta) diamnioticheskoy (dy membranat) binjakët. Përveç kësaj, mekanizmi i këtij superfetatsiya shtatzënisë shquar (fekondimit në të njëjtën ciklit menstrual) dhe superfekundatsiyu kur nuk ka shuarje të plotë të ciklit ovarian dhe të ardhshëm menstrual (pas fekondimit) është gjithashtu i ovulacionit dhe fekondimi.

Shumë prej shtatzënisë rezulton nga në fertilizimi in vitro (IVF) janë gjithashtu të shumta, si në programin e IVF gratë mbajnë vezët më të fekonduar. Por kjo ndodh dhe në mënyrë që embrionet transferohen ndajnë, e cila mund të çojë në formimin e dy binjakëve mono dhe dihorialnoy në një grua.

Në 1/3 e rasteve ndodh ndarjen e hershme të vezës së fekonduar. Zhvillimet e mëtejshme varen nga ku termi është ndarja ndodhi.

  • Ndarja në 72 orët e para pas fekondimit është formimi i dy të pavarur nga njëri-tjetri me individuale chorionic embrionit, placentë dhe amnion. Ka dihorialnaya diamnioticheskaya dyfishtë. Kjo ndodh në 25% të rasteve.
  • Nëse ka pasur një ndarje e 4-të deri në ditën e 8-të pas fekondimit, ka monohorialnyy diamnioticheskaya dyfishta: dy embrione të ndryshme nga një placentë e vetme, por flluska të ndryshme frutash (70%).
  • Alokimi nga 8 deri ditën e 13 të mikrobeve në vullnetin e përgjithshëm, si placenta dhe membranat, dhe binjakët do monohorialnyy monoamnioticheskaya (5%).
  • Mesatarisht pas 13 ditësh të çojë në formimin e binjakeve bashkuara. Gjendja ndodh në 1 nga 900 rastet e shtatzënisë të shumta, kryesisht në fetuset e femrave (proporcioni i vajzave dhe djemve është 3: 1). Arsyeja që provokon një ndarje vonë i njohur.